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鸡肉还能吃么?能给小孩买小鸡仔玩么?关于辽宁首例H7N9的15个焦

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我省确诊了一例人感染H7N9病例后,民众有很多疑惑亟待解答,比如人传人的可能性!吃鸡安全么?给孩子买小鸡仔行么?……这篇文章请来了辽宁省疾病预防控制中心感染与传染性疾病防制所所长孙英伟,向市民做统一进行权威解答。

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2016年6月15日,辽宁省确诊1例人感染H7N9病例,这也是我省首次发现人感染H7N9确诊病例。

 

患者,男,67岁,沈阳市铁西区退休工人。目前,省、市专家全力进行救治,生命体征尚平稳;已对密切接触者和共同暴露者实施医学观察和样本检测,目前健康状态良好,无异常。

 

该患者6月8日到医院就诊,医院根据他的临床表现以及发病前曾有活禽接触史的情况,怀疑他感染了禽流感,并向疾控部门进行报告。省市两级对该病例进行了流行病学的调查,同时进行生物样品采集检测,结果显示H7N9核酸呈阳性。之后将该病例报到国家,经过国家复核确诊了该例人感染H7N9病例。

 

疫情发生后,省、市相关部门立即按预案采取应急措施,开展流行病学调查,强化医疗机构流感样病例和不明原因肺炎监测工作。

 

6月17日,辽宁省疾病预防控制中心感染与传染性疾病防制所所长孙英伟解答了市民关注的一系列疑问,他还介绍,目前我省已经部署在全省开展外环境采样监测,即对活禽市场和家庭散养禽类进行采样监测。

 

焦点一:感染者是如何被感染的?

有活禽市场暴露和病死禽接触史。

答:相关部门透露,感染者就诊后,经过对他的接触史了解,发现他此前不久曾在活禽市场购买了三只小鸡仔放在家散养。

 

焦点二:感染者居住地外环境是否有病原?

已经检查,没有发现问题。

答:患者居住地外环境中没有检测到病原,市场线索调查中。

 

焦点三:目前有没有其他人受感染?

尚未发现。

答:已对密切接触者和共同暴露者实施医学观察和样本检测,目前健康状态良好,无异常。

焦点四:H7N9会人传染人吗?

不会。

答:省疾控方面表示,市民不必恐慌,H7N9流感病毒一般只在禽类中流行,只感染禽类,人感染H7N9是偶发情况。从2013年我国首次发现人感染H7N9禽流感病例至今,尚无证据证明H7N9会在人与人之间持续传播,目前还没出现过H7N9大规模在人类传播的情况。

 

焦点五:我省有大面积爆发禽流感危险吗?

不会发生大规模流行。

答:这方面我省有风险评估,且在外环境检测中未发现病原。从对H7N9传播的调查中可以预见我省不会发生大规模的流行。但活禽市场和家中散养禽类接触是感染高危因素,这些因素仍然存在,因此不能排除还有散发病例的报告。

 

焦点六:疫情发生后是否采取了紧急排查措施?

铁西区已开展2周的强化检测。

答:在感染者生活的地方所在的区,即铁西区,疾控和卫生部门已经开展了2周的强化监测,所有二级以上医院对流感样病例都进行了排查检测,结果显示尚未发现其他感染者。

 

焦点七:如何控制H7N9继续传播?

对全省活禽市场和家庭散养禽类进行采样监测

答:疫情发生后,省、市立即按预案采取应急措施,开展流行病学调查,强化医疗机构流感样病例和不明原因肺炎监测工作。目前,我省已经部署在全省开展外环境采样监测,即对活禽市场和家庭散养禽类进行采样监测。

 

焦点八:禽流感的传播机制是怎样的?

推测主要通过禽类排泄物和分泌物传播

答:人感染禽流感的传播机制目前还不是很明确,通过调查发现,绝大部分受感染者都有禽类接触史,尤其是暴露在活禽市场的历史,由此推测病毒传播主要是通过禽类及其排泄物和分泌物传播感染。

 

焦点九:哪些人群是易感染H7N9的高危人群?

答:有活禽接触的人群是高危人群,有慢性病的人和老人是感染后临床症状比较重。

 

焦点十:怀疑自己可能感染了H7N9该怎么办?

到发热门诊或感染科就诊

答:如果发现自己有感冒发热症状,且之前不久有禽类接触史,怀疑自己感染禽流感,应尽快到医院确诊。二级以上医院都有发热门诊或感染科。

 

焦点十一: 感染H7N9后病症与普通流感有什么不同?

病情会迅速发展到很重的症状

答:人感染H7N9流感,患者一般表现为流感样症状,如发热、咳嗽、少痰,可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速,进展为重症肺炎,体温大多持续在39℃以上,出现呼吸困难,可伴有咳血痰;可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、休克、多器官衰竭等,甚至死亡。与一般流感相比,人感染H7N9流感后病情会迅速发展到很重的症状。

 

焦点十二:除了注意避免接触活禽死禽,猪牛羊肉会传给人类H7N9吗?

正规渠道猪牛羊肉可放心食用

答:H7N9亚型流感病毒既往仅在禽间发现,在荷兰、日本及美国等地曾发生过禽间暴发疫情。2013年3月,我国首次发现人感染H7N9禽流感病例,目前已有19个省份报告病例。正规渠道猪牛羊肉可放心食用。

 

焦点十三:市民如何预防?

避免接触活禽

答:活禽市场和家中散养的禽类是比较大的危险源,建议市民避免接触活禽和病、死禽类,尤其是后者要特别注意。购买食用禽肉要通过正规渠道,食用禽肉要做熟再吃,烹饪时注意生的和熟的要分开放。

 

焦点十四:给孩子买小鸡仔小鸭仔玩有风险吗?

答:有风险

 

焦点十五:吃肉或者说吃家禽、猪肉产品是安全的吗?

正规渠道做熟的肉安全

答: 吃正常处理和烹调的肉是安全的,流感病毒在足够热的情况下会失去活性,以正常温度烹调食物(食物应以至少摄氏70度均匀加热)可杀死病毒。在疫情暴发地区,肉制品在经过适当处理及烹调的情况是可以安全食用的。但病死动物或发现时已经死亡的动物不可食用。

 

 

 
 
 

相关知识

 

 

  1、什么是禽流感?

禽流感主要是指禽中流行的由流感病毒引起的感染性疾病。禽流感病毒只在偶然的情况可以感染人,既往确认感染人的禽流感病毒有H5N1、H9N2、H7N2、H7N3、H7N7、H5N2、H10N7亚型,症状表现各不相同,可以表现为呼吸道症状、结膜炎、甚至死亡。

     

 2、人感染H7N9流感的病例的感染来源是什么?如何传染的?哪些人是高危人群?

根据对现有病例的流行病学调查提示:活禽市场暴露是发病的危险因素;携带病毒的家禽及其排泄物、分泌物可能是人感染H7N9禽流感病毒的传染来源。

传播途径:经呼吸道传播或密切接触感染禽类的分泌物或排泄物而获得感染;或通过接触病毒污染的环境传播至人;不排除有限的非持续的人传人。

高危人群:在发病前1周内接触过禽类或者到过活禽市场者(尤其是老年人)。   

 

 

 
 
 
如何预防

 

 

 3、如何预防人感染H7N9亚型流感?

普通市民

(1)通过正规渠道购买禽类及制品,并注意观察其外观、质量。在禽流感疫情流行期间,尽量不买活禽,尤其是不要将活禽买回家后继续饲养。

(2)烹调禽类制品,应加热至沸腾,蒸熟煮透后再食用。

(3)禽类食物制作过程中,要做到生熟分开,容器分开,刀、案分开。

(4)儿童尽可能避免接触鸡仔等幼雏,个人避免接触活禽,尽可能减少活禽交易市场暴露,绝对避免接触病死禽。

      与禽类密切接触的职业人群

      (1)不要将禽类放在自己居住的房屋里。

      (2)在饲养、运输、销售和宰杀禽类的过程中,要穿戴好工作服装,口罩,在接触禽类后,要清洗手部。

      (3)定期清扫鸡舍、禽舍及外环境,清扫时应穿好工作服,带上帽子和口罩。

      (4)禽类的粪便和污物应统一消毒后处理。

      (5)一旦发现自己或者周围人出现发热、咳嗽、头痛等流感症状,要及时就诊,并向医生说明自己与禽类的接触史。

 

 

 
 
 
如何治疗

 

 

4、有针对H7N9亚型流感病毒的疫苗吗?

目前尚无预防人类感染H7N9禽流感病毒的疫苗上市。

5、有治疗H7N9亚型流感感染的方法吗?

早期使用神经氨酸酶抑制剂类的抗流感病毒药物(例如达菲、扎那米韦),可有效对抗H7N9禽流感病毒,控制病情。


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